一名因輸尿管結(jié)石梗阻引發(fā)膿毒血癥的老年女性危重患者日前在上海泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)緊急干預(yù)下轉(zhuǎn)危為安，成功獲救。7日，老人康復(fù)出院。

“老年女性及合并糖尿病、肥胖等基礎(chǔ)疾病的人群，若因輸尿管結(jié)石梗阻引發(fā)感染，不及時解除梗阻可能導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院泌尿外科結(jié)石中心徐丹楓教授7日接受采訪時表示，老年人對高熱、心率增快等耐受力差，臨床醫(yī)生需高度重視，早期診斷，快速干預(yù)，治療上需爭分奪秒解除梗阻、引流感染源。

據(jù)悉，患者72歲李阿婆最初出現(xiàn)左側(cè)腰腹部劇烈疼痛，數(shù)日后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，到徐丹楓教授門診時，出現(xiàn)39.5攝氏度高熱、心率增快達(dá)120次/分鐘、血壓下降、意識淡漠等膿毒血癥休克表現(xiàn)，情況危急。

專家團(tuán)隊(duì)為李阿婆順利插入支架管，引流出大量膿性尿液，有效阻斷感染加重。術(shù)后醫(yī)生同步開展抗休克、抗感染等治療，李阿婆生命體征逐漸穩(wěn)定，感染得到控制。

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徐丹楓教授介紹，膿毒血癥并非簡單的感染，它是由感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)綜合征。當(dāng)身體遭受細(xì)菌、病毒、真菌等病原體入侵后，免疫系統(tǒng)會奮起反抗。但在一些嚴(yán)重情況下，免疫系統(tǒng)反應(yīng)過度，炎癥介質(zhì)在體內(nèi)大量釋放，猶如失控的“烽火”，從感染局部蔓延至全身，進(jìn)而影響多個器官功能。

據(jù)介紹，常見的肺炎、尿路感染等，若未得到及時有效控制，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素入血，就可能誘發(fā)膿毒血癥。患者常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快、呼吸急促等癥狀，仿佛身體內(nèi)部在進(jìn)行一場激烈“戰(zhàn)爭”。當(dāng)細(xì)菌入侵血液并大量繁殖時，它們就像“微型毒工廠”一樣不斷產(chǎn)生有害物質(zhì)。這些毒素會破壞我們的身體，最危險的情況是會讓血管“癱瘓”，就像水管突然癟掉一樣，血液無法正常流動。這時人會突然出現(xiàn)臉色蒼白、手腳冰涼、血壓驟降等危險信號，就像身體里的“供電系統(tǒng)”快要崩潰一樣，如果不及時治療可能會危及生命。這種情況醫(yī)學(xué)上稱為“感染性休克”，是需要立即搶救的急危重癥。

徐丹楓教授同時提醒民眾，泌尿系結(jié)石重在預(yù)防，每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升至3000毫升，炎熱天氣需增加飲水量；若民眾出現(xiàn)突發(fā)腰腹疼痛、血尿等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的評估下治療。