“8個(gè)月了，我以為這輩子再也看不見了，是你們讓我重新看到了光亮!”在西安市人民醫(yī)院眼科復(fù)診室，52歲的張先生望著逐漸清晰的世界，激動(dòng)地向王睿主任醫(yī)師連連道謝。誰能想到，這位右眼視力已恢復(fù)至0.05的患者，曾被多家醫(yī)院斷言“無法治愈”，這場(chǎng)歷時(shí)一個(gè)多月的“光明修復(fù)戰(zhàn)”，堪稱醫(yī)患攜手創(chuàng)造的奇跡。

小意外釀大患 多家醫(yī)院判“死刑”

8個(gè)月前，張先生右眼不慎被異物扎傷，起初只是輕微疼痛，他并未重視。然而，眼部損傷卻在悄然惡化，右眼視力逐漸下降，最終發(fā)展到“視物不見”。焦急的張先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，得到的結(jié)果卻如出一轍:右眼瞳孔閉鎖、外傷性白內(nèi)障、角膜白斑，眼底情況不明，病情復(fù)雜且拖延時(shí)間過長，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，術(shù)后視力恢復(fù)希望渺茫，甚至可能面臨眼球萎縮風(fēng)險(xiǎn)。“醫(yī)生說，這只眼睛基本沒救了，讓我做好失明的心理準(zhǔn)備。”回憶起那段黑暗日子，張先生聲音仍帶著顫抖。

抱著最后一絲希望，5月21日，張先生來到西安市人民醫(yī)院眼科。王睿主任醫(yī)師接診后仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其右眼視力僅剩光感，角膜中央偏顳下方有片狀白色混濁且與虹膜粘連，瞳孔移位呈裂隙狀，眼底根本無法窺見。結(jié)合病史，王醫(yī)生判斷異物損傷已累及角膜、虹膜、晶狀體等多個(gè)眼部結(jié)構(gòu)，若不及時(shí)手術(shù)，不僅視力無法挽回，還可能引發(fā)更嚴(yán)重并發(fā)癥，危及眼球安全。

廢墟重建眼部 精密手術(shù)破難題

張先生的情況，相當(dāng)于在“廢墟”上重建眼部結(jié)構(gòu)。虹膜前粘連、瞳孔閉鎖、晶狀體混濁，每一個(gè)問題都是手術(shù)“攔路虎”，必須精準(zhǔn)處理，稍有不慎就可能導(dǎo)致二次損傷。王睿醫(yī)生堅(jiān)定地對(duì)張先生說:“即使概率渺小，困難重重，只要你愿意，我們就拼盡全力。”

5月21日11點(diǎn)40分，一場(chǎng)精密的“右眼后入路玻璃體切割術(shù)+白內(nèi)障晶狀體機(jī)械性碎裂術(shù)+人工晶狀體層間固定+瞳孔成形術(shù)”拉開序幕。術(shù)中，醫(yī)生在高倍顯微鏡下小心翼翼操作，整個(gè)手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)，每一個(gè)步驟都如“繡花”般精細(xì)，最終成功為張先生的右眼“重建”了光學(xué)通路。

術(shù)后波折不斷 醫(yī)患攜手闖難關(guān)

手術(shù)成功只是開始，恢復(fù)視力之路依舊漫長。術(shù)后第1天復(fù)查，張先生右眼視力恢復(fù)至0.02，但眼壓較低，只有6.2mmHg，角膜后彈力層出現(xiàn)皺褶。醫(yī)生立即給予激素注射和眼膏涂抹，促進(jìn)眼壓升高，控制炎癥反應(yīng)，并每天復(fù)診監(jiān)測(cè)眼壓，直至恢復(fù)正常。術(shù)后第4天，張先生突然出現(xiàn)前房及玻璃體血性混濁，視力暫時(shí)回退至光感，眼壓也持續(xù)偏低。王睿主任醫(yī)師果斷調(diào)整治療方案，增加口服激素劑量并立即進(jìn)行球周注射，全力控制出血和炎癥。術(shù)后第8天，雖然玻璃體仍有血性混濁，眼底暫時(shí)無法窺見，但醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗(yàn)判斷病情處于可控范圍。王睿主任醫(yī)師每周密切關(guān)注張先生的恢復(fù)情況，根據(jù)眼部變化及時(shí)調(diào)整治療方案，張先生也對(duì)醫(yī)生充滿信任，積極配合治療。

終于，在6月30日的復(fù)診中，好消息傳來:張先生右眼視力恢復(fù)至0.05，眼壓穩(wěn)定，人工晶體位置正常，眼底視網(wǎng)膜平伏。至此，這場(chǎng)持續(xù)了一個(gè)月的“光明修復(fù)戰(zhàn)”宣告勝利。“能看到東西的感覺真好，哪怕只是模糊的影像，也讓我看到了希望!”張先生興奮地說。

醫(yī)生暖心提醒 眼外傷莫輕視

回顧整個(gè)診療過程，王醫(yī)生感慨道:“張先生的案例警示我們，眼外傷后輕傷不下火線的想法非常危險(xiǎn)。眼睛是極其精密的器官，哪怕是看似輕微的損傷，也可能在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。”

醫(yī)生特別提醒:眼外傷后無論疼痛與否，都應(yīng)立即就醫(yī)，尤其是異物扎傷、撞擊等情況，黃金治療時(shí)間往往在受傷后幾小時(shí)內(nèi);高血壓、糖尿病等慢性病患者，眼外傷后更易出現(xiàn)并發(fā)癥，需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)病，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)眼部變化;術(shù)后恢復(fù)期要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)視力下降、眼痛、眼紅等不適，需立即就診。