近視防控要注意什么？近視手術怎么選？白內障手術有何優勢？

快查收專家這份全年齡段“愛眼說明書”

作者:王沫依 劉舒蕊

眼睛是心靈的窗戶，其健康狀況與生活質量息息相關。如何在不同年齡段維護眼部健康？想要摘鏡，該選哪一種手術方案？近日，廣州希瑪林順潮眼科醫院院長、主任醫師姚勇教授做客羊城晚報直播間，詳解眼球發育規律及全年齡段眼疾篩查要點，并針對各年齡段的眼健康疾病給出科學建議。

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各年齡段都有“愛眼指南”

網上曾盛傳“人的眼睛從嬰兒時期就不再長大”，事實是否如此？姚勇表示“不完全對”:嬰幼兒出生時眼球長度16-17mm，成年后發育至24mm，之后便不會再變化。但病理性近視患者等少數病人成年后眼軸仍會增長，這類人群視網膜脫離風險較常人高3-5倍。因此，姚勇特別提醒，病理性近視患者在做屈光手術或屈光性的白內障手術、晶體置換手術時一定要小心。

不同年齡段人群，應關注哪些眼健康疾病問題？姚勇一一給出了解答。他提到，對于0-6歲嬰幼兒，應對先天性白內障和青光眼、弱視斜視、早產兒視網膜病變等作重點篩查；7-18歲的青少年階段，需特別關注近視問題；19-55歲的中青年階段，要關注開角型青光眼、早期的糖尿病視網膜病變等代謝性疾病，以及眼外傷等職業病；55-70歲的中老年人群，白內障、黃斑變性、糖尿病視網膜病變等老年病的發病率會偏高；70歲以后的群體，則應強化眼病并發癥管理，同時關注干眼癥與糖尿病視網膜病變的進展。

想摘鏡？白內障？均有手術可解憂

告別眼鏡束縛是許多近視者的愿望，可手術方案那么多，應該如何選擇適合自己的？近視手術人人都能做嗎？

姚勇介紹，屈光手術分為激光切削與晶體植入兩類，而激光類包括全飛秒、半飛秒及PRK，其中全飛秒與半飛秒的主要區別在于切口大小:全飛秒以2mm切口制作角膜透鏡并取出，半飛秒則需通過飛秒激光制作20-24mm的角膜瓣，掀開角膜瓣后用準分子激光切削角膜。

晶體植入更適合高度數或角膜不夠厚的患者，且手術可逆，有問題可隨時取出。不過，姚勇表示，晶體植入手術需要滿足前房深度在2.8mm以上、角膜內皮細胞在2000個以上且無其他相關病變等條件。他特別提醒，每個人的角膜厚度、前房深度等情況不同，需通過專業的醫生具體評估，來決定具體使用何種手術方式。

伴隨著屈光問題一并被提起的還有屈光性白內障。姚勇表示，屈光性白內障手術是目前白內障治療的前沿技術，“手術采用飛秒激光代替手工操作，且能夠根據患者角膜形態定制切口與位置大小，尤其適合角膜不規則或高度散光患者”。他介紹，手術能在保留遠視力的同時顯著提升中近距離視力，患者術后滿意度較高。

新生血管性青光眼在臨床上又被稱為“難治青光眼”，為何難治？姚勇解釋，新生血管性青光眼跟全身病或局部的眼缺血有關，難治的原因在于常規降眼壓藥物和手術并不能控制病情發展。不過，他表示，經過多年的探索，廣州希瑪眼科已能通過“PPV+激光+引流閥植入+抗VEGF藥物”的聯合，控制眼壓和新生血管的生長。

廣州希瑪林順潮眼科醫院

廣州希瑪林順潮眼科醫院是穗港醫療合作誕生的成果，經過幾年的發展，目前對于新生血管性光眼、一些疑難眼外傷、眼底病和甲狀腺相關眼病等方面治療頗有優勢。姚勇介紹，希瑪醫療集團高級顧問林順潮教授組建了全球范圍的會診團隊，國內有來自中山大學中山眼科中心、北京同仁醫院眼科等知名教授加入會診團隊，同時輔以國內先進的醫療設備。

目前，參與居民醫保、職工醫保、本省門診特定病醫保的市民均可直接使用社保卡就診，享受廣州市醫保報銷規定。值得一提的是，廣州希瑪眼科已獲批成為“港澳藥械通”指定單位，在港澳地區已批準使用的創新藥品、醫療器械和耗材可在廣州希瑪眼科用于臨床治療，為有需要的患者帶來切實的便利。

暑期來臨，廣州希瑪眼科也針對高考生及大學生推出屈光手術優惠，全飛秒等術式可享約1萬元折扣；同時，暑期預約到院者可免費享受屈光手術及白內障專項檢查，助力滿足考生志愿填報體檢及視力矯正需求，讓視野與前途同樣明亮。